Раком груди называют злокачественные опухоли, формирующиеся в молочных железах. Это онкологическое заболевание является одним из самых распространенных видов рака у женщин. Расскажем о симптомах, лечении и профилактике.
Статистика по раку груди тревожная: согласно данным ВОЗ, в 2020 году в мире было зарегистрировано 2,3 млн случаев. 650 тысяч женщин погибли. Потому главное средство борьбы с этим недугом – раннее выявление заболевания.
Причины рака груди могут включать в себя как генетические, так и иные факторы:
- Генетическая предрасположенность: согласно выводам онкогенетиков, некоторые женщины могут иметь генетические мутации, такие как мутации генов BRCA1 и BRCA2, которые повышают риск развития рака груди и яичников. Наличие этих мутаций не означает, что рак груди обязательно разовьется, но повышает его вероятность.
- Возраст: риск развития рака груди увеличивается с возрастом. Женщины старше 50 лет подвержены более высокому риску, хотя рак груди может возникнуть в любом возрасте.
- Семейный анамнез: иметь родственников с раком груди, особенно если речь о матери, сестре или дочери, может увеличить риск. Чем ближе родственная связь, тем выше вероятность развития заболевания.
- Половые гормоны: длительное воздействие эстрогена на молочные железы может повысить риск рака груди. Факторы, которые могут способствовать этому, включают раннее начало менструаций (до 12 лет), позднее начало менопаузы (после 55 лет), позднее материнство или отсутствие родов.
- Жирная пища и ожирение: чрезмерное потребление жирной пищи и ожирение связаны с повышенным риском развития рака груди.
- Алкоголь и курение: употребление алкоголя и курение также относятся к факторам риска.
- Окружающая среда: воздействие определенных химических веществ и радиации способно спровоцировать рак груди.

Симптомы и профилактика
Симптомы рака груди могут включать изменение формы или размера груди, наличие уплотнений или шарообразных образований, выделения из сосков, нерегулярные боли в груди или подмышечной области. Также рак груди может вызывать изменения внешнего вида груди, такие как углубление кожи на поверхности, выступление вогнутостей или морщинистость кожи. В некоторых случаях заболевание может вызывать отечность или покраснение кожи груди.
При этом важно отметить, что многие женщины с раком груди не испытывают никаких симптомов, поэтому ежегодное обследование маммологом важно для выявления опухоли на ранней стадии. Специалист проводит специальное исследование – маммографию. Процедура маммографии основана на использовании рентгеновских лучей, которые проникают через мягкую ткань молочной железы и создают изображения внутренней структуры груди.
Полученные рентгеновские снимки молочных желез оцениваются врачом-радиологом, который ищет признаки аномалий, таких как кисты, опухоли или кальцинаты (микро-отложения кальция, которые могут быть связаны с раком молочной железы). Если на снимках обнаруживаются подозрительные изменения, могут быть назначены дополнительные исследования – например, биопсия, ультразвуковое исследование (УЗИ), в некоторых случаях – магнитно-резонансная томография.
Иммуногистохимия играет важную роль в диагностике рака. Она позволяет идентифицировать и квалифицировать опухолевые маркеры, сформулировать прогноз и выбрать наиболее эффективную терапию для пациента.
Профилактика, собственно, заключается в регулярных обследованиях. Есть и такая полезная практика, как самообследование. Онкологи рекомендуют проводить ее ежемесячно, через 7-10 дней после окончания менструации. Самообследование заключается в визуальном осмотре груди, а также в прощупывании молочных желез на предмет выявления уплотнений. Специалисты подчеркивают: эта простая процедура позволяет выявить рак на самой ранней стадии и успешно его излечить.

Методы лечения
Подчеркнем, что статистически выживаемость у пациенток с раком груди очень высока: пятилетняя выживаемость составляет 93%, а десятилетняя – 68%. Вместе с тем, шансы на благополучный исход напрямую зависят от комплексного и своевременного лечения. Распространены следующие методы лечения:
- Хирургическое лечение, когда удаляется опухоль. Операция может быть мастэктомией (радикальный путь удаления всей груди, в зависимости от стадии рака) или лумпэктомией (удаление только опухоли и окружающей ее небольшой области здоровой ткани, позволяет сохранить грудь). После удаления опухоли может потребоваться реконструкция груди.
- Лучевая терапия использует рентгеновские лучи или другие высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток и предотвращения их роста. Она может быть применена до или после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся раковых клеток или контроля роста опухоли.
- Химиотерапия включает использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток или предотвращения их распространения. Химиотерапия может проводиться до или после операции или лучевой терапии, и может использоваться в случае распространенного или агрессивного рака.
- Гормональная терапия применяется в случае, если рак груди является эстрогензависимым, то есть растет под воздействием эстрогена. Лекарственные препараты или другие методы используются для блокирования действия эстрогена или снижения его уровня в организме, что приводит к снижению роста опухоли.
- Таргетная терапия, когда лекарства направлены на специфические молекулы, которые присутствуют на раковых клетках, и мешают их росту и размножению. Таргетная терапия может быть использована в дополнение к другим методам лечения и зависит от молекулярных характеристик опухоли.
- Иммунотерапия основана на активации собственной иммунной системы организма для борьбы с раковыми клетками. Хотя иммунотерапия широко применяется в лечении различных типов рака, включая меланому, рак легкого и почек, она пока не является стандартной терапией для всех случаев рака груди.
Кроме того, применяются альтернативные методы лечения вроде фитотерапии, некоторых видов массажа, йоги. Здесь стоит помнить, что далеко не все подобные методы прошли клинические испытания, потому уверенности в их эффективности нет.

Реабилитация после лечения рака груди
Реабилитация после лечения рака груди играет важную роль в восстановлении здоровья и улучшении качества жизни пациентов. Лечение рака груди может оказывать физическое, эмоциональное и социальное воздействие на пациентов. Вот некоторые аспекты реабилитации, которые могут помочь пациентам после лечения рака груди, а также снизить вероятность рецидива:
- Физическая реабилитация включает в себя упражнения, которые помогают восстановить двигательные функции, силу и гибкость. Физическая активность может также помочь в улучшении общего самочувствия, снижении утомляемости и предотвращении проблем с суставами и мышцами, которые могут возникнуть после лечения рака груди. Врачи или физиотерапевты могут разработать индивидуальные программы физической реабилитации для пациентов. Кроме того, в целом рекомендуется сменить образ жизни на более здоровый.
- Реабилитация после лечения рака груди также включает психологическую поддержку и консультирование. Многие пациенты сталкиваются с эмоциональными вызовами, стрессом и тревогой после лечения. Психологическая поддержка может помочь пациентам справиться с эмоциональными последствиями рака и развить стратегии для возвращения к обычной жизни.
- Здоровое питание является важной частью реабилитации после лечения рака груди. Рацион питания должен быть сбалансированным и включать питательные вещества, необходимые для восстановления тканей.
- Паллиативная помощь пациенткам направлена на уменьшение дискомфорта после лечения и снижения болевых ощущений.
Отметим, что для лечения и реабилитации часто используется такая практика, как медицинский туризм. В специализированных зарубежных клиниках по лечению рака груди предусмотрены разнообразные программы, а также процедуры пластической хирургии.